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“夏天夏天悄悄過(guò)去胖的只有你，你閨蜜、你閨蜜瘦得像林黛玉……”聽(tīng)到這首歌，宅家少動(dòng)卻沒(méi)少吃的你扎心了沒(méi)？再告訴你個(gè)更扎心的消息，除了帶來(lái)“三高”、慢病外，國(guó)外有研究者提出，肥胖甚至是新冠肺炎病情加重的危險(xiǎn)因素之一。別人不胖就你胖是怎么回事？今天北京市疾控中心慢性病防治所和健康教育所的專(zhuān)家，就來(lái)幫你找找原因。 肥胖可能讓新冠肺炎病情加重 北京市疾控中心慢性病防治所專(zhuān)家介紹，肥胖常常和血脂異常、脂肪肝、高血壓、冠心病、糖耐量異?；蛱悄虿〉燃膊⊥瑫r(shí)發(fā)生，還可伴隨或并發(fā)睡眠中阻塞性呼吸暫停、膽囊疾病、高尿酸血癥和痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)病、靜脈血栓、生育功能受損以及某些癌癥等疾病。肥胖可能是這些健康問(wèn)題的誘因和危險(xiǎn)因素，也可能與這些疾病有共同的發(fā)病基礎(chǔ)。 而國(guó)外有研究者提出，肥胖甚至是新冠肺炎病情加重的危險(xiǎn)因素之一，特別在年輕患者中更是如此。美國(guó)和法國(guó)的數(shù)據(jù)顯示，在新冠肺炎患者中，肥胖與更高的入院和重癥可能性有關(guān)。 別人不胖就你胖？原因在這里 北京市健康教育所的專(zhuān)家介紹，其實(shí)人類(lèi)的肥胖有70%要?dú)w結(jié)于遺傳因素，不過(guò)只有在精神、飲食、環(huán)境等因素的共同促進(jìn)下，肥胖才會(huì)悄然發(fā)生。為啥別人不胖就你胖？看看下面7個(gè)“致胖因素”，你占了幾個(gè)。 遺傳因素 父母雙方如果體重正常的話，子女發(fā)生肥胖的概率只是8%～10%；雙親中一方肥胖，子女肥胖的概率是50%；而雙親都肥胖的話，子女發(fā)生肥胖的概率就到了80%。 精神因素 人體下丘腦內(nèi)有兩個(gè)分別管饑餓和飽食的中樞。研究發(fā)現(xiàn)，過(guò)度的精神刺激或是神經(jīng)興奮、疾病等因素，都可以讓這兩個(gè)中樞的功能紊亂，導(dǎo)致肥胖的發(fā)生。 內(nèi)分泌因素 很多因素會(huì)促進(jìn)胰島素的作用不足或分泌過(guò)多，導(dǎo)致脂肪合成增加，導(dǎo)致肥胖。 飲食因素 首先，過(guò)食性肥胖是肥胖的主要類(lèi)型，攝入的能量超過(guò)需求后就轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存起來(lái)，從而導(dǎo)致肥胖；第二是喜歡吃甜食。研究人員發(fā)現(xiàn)，隨著食糖量的增加，體重超標(biāo)的人的比例和糖尿病患者的比例會(huì)逐步上升；第三是進(jìn)餐次數(shù)。研究發(fā)現(xiàn)，吃?xún)纱物埍瘸匀物埖娜税l(fā)生肥胖、糖代謝異常、脂代謝異常、患心血管疾病的概率明顯增加。適當(dāng)?shù)叵拗浦魇?，將水果放到加餐里，這樣會(huì)有利于能量的平衡，有利于胰島素起效和代謝的進(jìn)行。 運(yùn)動(dòng)不足 由于城市化進(jìn)程的推進(jìn)、以車(chē)代步，導(dǎo)致越來(lái)越多的人活動(dòng)少。比如，宅在家里，坐在椅子上，沒(méi)有參加有效的戶外運(yùn)動(dòng)，這無(wú)疑使能量消耗減少，促進(jìn)了胰島素抵抗、受體抵抗的形成，導(dǎo)致能量代謝障礙。 缺覺(jué)和生物鐘紊亂 研究發(fā)現(xiàn)，睡眠不足7小時(shí)的孩子肥胖率會(huì)明顯增加。此外，晝夜節(jié)律也會(huì)影響人體的能量代謝和糖代謝。 不良生活習(xí)慣 盡管吸煙對(duì)體重的影響不大，但是吸煙會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的胰島素抵抗，促使如糖尿病、高血壓和心腦血管疾病的發(fā)生。而飲酒，特別是在飲酒的同時(shí)吃大量的高脂類(lèi)食物，也會(huì)導(dǎo)致肥胖。 別求快 每周甩肉一斤為宜 慢性病防治所專(zhuān)家介紹，肥胖開(kāi)始于脂肪積聚，而脂肪積聚的原因是攝入的能量超過(guò)了消耗的能量。這也給了我們對(duì)抗肥胖的兩個(gè)途徑：減少熱量攝入和增加熱量消耗。簡(jiǎn)單說(shuō)，就是“少吃多動(dòng)”。 來(lái)自世界衛(wèi)生組織的“甩肉”建議是：限制來(lái)自脂肪和糖的能量攝入；增加水果、蔬菜以及豆類(lèi)、全谷物及堅(jiān)果的食用量；定期進(jìn)行身體活動(dòng)（兒童每天60分鐘，成人每周150分鐘）。 此外，減重，不可急于求成。減重的速度不宜過(guò)快，減重目標(biāo)不宜定得過(guò)高。在低能量膳食和適量增加運(yùn)動(dòng)的情況下，每周減重0.5公斤是健康減重的理想速度，一年之內(nèi)比原有體重減少5%～10%會(huì)對(duì)健康有益。而且，要避免為追求“骨感美”而“減肥”，應(yīng)將體重指數(shù)維持在正常水平（18.5～23.9kg/m2）。 早餐前 晨起空腹測(cè)體重比較好 吃完飯過(guò)秤、喝杯水過(guò)秤，甚至上完廁所也要馬上稱(chēng)下自己“瘦”幾兩，說(shuō)的是不是你？其實(shí)，測(cè)量體重并非越頻繁越好，每周測(cè)量一次體重是比較理想的。慢性病防治所的專(zhuān)家介紹，體重在一周內(nèi)有所波動(dòng)，這屬于正?，F(xiàn)象。適當(dāng)將測(cè)量體重的頻率維持在每周一次，綜合評(píng)估一個(gè)小周期的減重成果是相對(duì)準(zhǔn)確的。 此外，測(cè)量體重應(yīng)選擇固定的時(shí)段。每次測(cè)量體重應(yīng)選擇在同一時(shí)段，身著相同的衣服，在相同的環(huán)境，并且身體健康狀況沒(méi)有很大差異時(shí)進(jìn)行。如清晨起床后，早餐前空腹時(shí)是一個(gè)比較好的測(cè)量時(shí)段，這時(shí)受進(jìn)食的影響較小，并且身體經(jīng)過(guò)一夜的休整狀況相對(duì)穩(wěn)定。...
臃腫的身材成了千萬(wàn)肥胖者心中的痛。減肥一直是大眾頗為關(guān)注的話題，很多人面對(duì)眾多的減肥方法及產(chǎn)品，多是處于難以取舍、盲目跟風(fēng)的狀態(tài)，想要減肥，選擇適合自身的科學(xué)的減肥方法至關(guān)重要。中醫(yī)對(duì)肥胖的認(rèn)識(shí)有著悠久的歷史，其治療效果肯定，講究個(gè)體化治療方案，受到越來(lái)越多的減肥人士的關(guān)注和認(rèn)可。 痰濕瘀虛，其態(tài)各異 肥胖在中國(guó)古代醫(yī)學(xué)書(shū)籍中有很多的記載和描述，如《素問(wèn)·通評(píng)虛實(shí)論》云：“肥貴人，則膏粱之疾也?！睂⑵湫蜗蟮胤Q(chēng)為“肥貴人”“肥人”“肌膚盛者”等，古代醫(yī)家認(rèn)為肥胖是一種營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的疾病，引起肥胖的原因多由過(guò)食膏粱厚味、貪于攝取、久臥、久坐、多逸少勞所導(dǎo)致。其病機(jī)多歸結(jié)為多痰、多濕、多瘀、多虛，病機(jī)不同產(chǎn)生肥胖的形態(tài)和狀態(tài)也都有區(qū)別。 痰濕型 清代醫(yī)學(xué)家陳修圓云：“大抵素稟之盛，從無(wú)所苦，為是痰濕頗多”，說(shuō)明痰濕是導(dǎo)致肥胖的重要病理因素。該型主要表現(xiàn)：肥胖伴浮腫，身體困重，動(dòng)則氣短、胸悶，神疲乏力，甚則頭暈、嘔吐、痰多，時(shí)腹脹滿，舌淡紅胖大，有齒痕，苔黏膩，脈濡滑。此型肥胖宜用健脾化濕，寬胸豁痰為法。 中藥代茶飲 陳皮6克，玉米須15克，山楂10克，薏苡仁10克泡茶，其中陳皮氣味芬芳，即可理氣和中，又可化痰，亦為食療降脂之佳品；玉米須具有利水消腫滲濕之效；山楂可以消食，消除腹?jié)M脹感，薏苡仁可以健脾利濕。 手指點(diǎn)穴 中脘、足三里、豐隆、天樞、脾俞、胃俞、內(nèi)關(guān)。以上穴位每次選3~5個(gè)穴，手指點(diǎn)按，以有酸脹感為宜，每次每穴點(diǎn)按5分鐘，每日或者隔日一次，10天為一療程。 熱敏灸 用點(diǎn)燃的熱敏灸艾條在中脘、關(guān)元、天樞、神闕等穴區(qū)探查，出現(xiàn)滲透遠(yuǎn)傳感覺(jué)的部位作為施灸部位，每次選擇1~2個(gè)施灸部位，每次施灸45分鐘，每日或者隔日一次，10天為一療程。 濁瘀型 《內(nèi)經(jīng)》曰：“肥人血濁，津液黏稠，為痰為飲積久滲入脈中，血之為濁，血濁為瘀?！边@一類(lèi)人主要表現(xiàn)為臃腫體胖，急躁易怒，多食，眼袋腫脹，月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)，失眠多夢(mèng)，舌質(zhì)紫暗有瘀斑，脈澀。治療應(yīng)以活血化瘀為法。 中藥代茶飲 橘皮6克，荷葉10克，生麥芽10克，萊菔子10克，玫瑰花6克泡茶，以達(dá)到消食導(dǎo)滯，升清化濁，降脂減肥。 手指點(diǎn)穴 中脘、梁門(mén)、期門(mén)、豐隆、關(guān)元、肝俞、三陰交、太沖。以上穴位每次選3~5穴，手指點(diǎn)按，已有酸脹感為宜，每次每穴點(diǎn)按5分鐘，每日或者隔日一次，10天為一療程。 熱敏灸 用點(diǎn)燃的熱敏灸艾條在中脘、關(guān)元、梁門(mén)、期門(mén)等穴區(qū)探查，出現(xiàn)滲透遠(yuǎn)傳感覺(jué)的部位作為施灸部位，每次選擇1~2個(gè)施灸部位，每次施灸45分鐘，每日或者隔日一次，10天為一療程。 陽(yáng)虛型 《雜病源流》稱(chēng)：“肥盛之人，實(shí)為肥盛氣衰，”故肥人多與氣虛、陽(yáng)虛為主，氣虛則水濕運(yùn)化動(dòng)力不足，故痰聚內(nèi)生；陽(yáng)氣不足，陰寒內(nèi)生，氣不化水，水濕內(nèi)停，痰濕易生致胖。主要表現(xiàn)為體型虛浮，疲乏無(wú)力嗜睡，腰酸腿軟，動(dòng)輒虛乏甚則陽(yáng)痿陰冷，舌淡苔薄，脈細(xì)無(wú)力。當(dāng)以益氣溫陽(yáng)為法。 中藥代茶飲 黃芪15克，黨參15克，枸杞10克，肉桂6克，當(dāng)歸6克泡茶，以益氣溫陽(yáng)、化痰利濕，起到減肥之效。 手指點(diǎn)穴 中脘、水分、關(guān)元、氣海、豐隆、腎俞、命門(mén)、涌泉。以上穴位每次選3~5個(gè)穴，手指點(diǎn)按，已有酸脹感為宜，每次每穴點(diǎn)按5分鐘，每日或者隔日一次，10天為一療程。 熱敏灸 用點(diǎn)燃的熱敏灸艾條在關(guān)元、氣海、腎俞、命門(mén)等穴區(qū)探查，出現(xiàn)滲透遠(yuǎn)傳感覺(jué)的部位作為施灸部位，每次選擇1~2個(gè)施灸部位，每次施灸45分鐘，每日或者隔日一次，10天為一療程。 另外，中醫(yī)還有針刺、推拿、電針、埋線、拔罐、耳穴壓豆、運(yùn)動(dòng)減肥等特色治療，這些方法則需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者性別、年齡、體質(zhì)等不同因人制宜，多種治療手段合理有序應(yīng)用，各療法之間取長(zhǎng)補(bǔ)短進(jìn)行綜合治療，形成確之有效的個(gè)體化治療，為患者量身定制中醫(yī)減肥治療方案。 合理運(yùn)動(dòng)，注重營(yíng)養(yǎng) 減肥還要配合飲食與運(yùn)動(dòng)，飲食應(yīng)講究營(yíng)養(yǎng)搭配，注重蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的優(yōu)化組合，還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食蔬菜和水果。運(yùn)動(dòng)是消耗能量的重要途徑之一，是減脂的重要手段，根據(jù)肥胖患者的身體素質(zhì)、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，合理地設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，健康減脂。常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)方式包括田徑、跳繩、騎自行車(chē)、慢跑、打籃球、游泳、散步等，注重運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和心率變化，并保證每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間。 需要提醒大家的是，減肥過(guò)程是培養(yǎng)良好生活習(xí)慣的過(guò)程，減肥不要盲目追求速度，體重下降過(guò)速不僅會(huì)影響身體健康，還很容易導(dǎo)致體重反彈。合理飲食運(yùn)動(dòng)，配合中醫(yī)減肥手段，科學(xué)減肥，愿您擁有一個(gè)健康美麗好身材。（焦琳 江西省中醫(yī)院）...