什么是益生菌

益生菌是指給予一定數(shù)量的、能夠?qū)θ梭w健康產(chǎn)生有益作用的活的微生物，是從動(dòng)物、植物、人體中分離出的正常菌群，經(jīng)過(guò)多道工序后生產(chǎn)出的活菌制劑。通過(guò)服用益生菌，進(jìn)入人體腸道，使腸道菌群處于一種動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，與人類(lèi)互利共存，從而發(fā)揮保健作用。比如，它可以促進(jìn)人體對(duì)食物的消化和吸收能力的提高；同時(shí)還能夠減少腸道內(nèi)致病菌的生長(zhǎng)，起到一定的抑制作用；有助于增強(qiáng)腸道的免疫力；還可以預(yù)防乳糖不耐受癥等相關(guān)疾病的發(fā)生。通常認(rèn)為正常人服用益生菌是安全的，但也有報(bào)道，一些有基礎(chǔ)疾病的病人，服用以后可能導(dǎo)致菌血癥、感染性心內(nèi)膜炎等風(fēng)險(xiǎn)。

目前在國(guó)內(nèi)上市的作為藥物使用的益生菌（簡(jiǎn)稱(chēng)“藥用益生菌”）主要為腸道微生態(tài)活菌制品。常見(jiàn)有單菌種制品，如雙歧桿菌（麗珠腸樂(lè)）、地衣芽孢桿菌（整腸生）、蠟樣芽孢桿菌（腸復(fù)康、源首）、酪酸梭狀芽孢桿菌（米雅、寶樂(lè)安、阿泰寧、常立寧）、凝結(jié)芽孢桿菌（爽舒寶）、布拉氏酵母菌（億活）等；有二聯(lián)菌種制品，如酪酸梭菌二聯(lián)活菌（常樂(lè)康）、枯草桿菌二聯(lián)活菌（美常安、媽咪愛(ài)）等；有三聯(lián)菌種制品，如雙歧桿菌三聯(lián)活菌（培菲康、貝飛達(dá)）、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌（金雙歧）等；還有雙歧桿菌四聯(lián)活菌（思連康、普樂(lè)拜爾）等四聯(lián)菌種制品。

什么時(shí)候需要補(bǔ)充益生菌

腸道菌群和人類(lèi)之間一直保持著動(dòng)態(tài)平衡的共存關(guān)系。當(dāng)這種平衡被打破，導(dǎo)致菌群失調(diào)時(shí)，可能會(huì)引發(fā)疾病或使病情加重。在這種情況下，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌可以幫助調(diào)節(jié)腸道菌群的平衡。通常包括以下幾種情況：

1.長(zhǎng)期使用抗生素的患者需要補(bǔ)充益生菌，因?yàn)榭股爻藲⑺乐虏【?，也?huì)破壞體內(nèi)的益生菌，進(jìn)而破壞微生態(tài)屏障。

2.腹瀉會(huì)導(dǎo)致大量益生菌流失，進(jìn)而破壞腸道菌群的平衡。為了維護(hù)腸道健康，我們可以補(bǔ)充益生菌，重新建立腸道菌群的平衡狀態(tài)。

3.隨著中老年人腸道功能的逐漸減弱，其中包括雙歧桿菌等益生菌的減少。為了維持腸道菌群的平衡，我們可以適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充益生菌。

4.腸道菌群失衡可能導(dǎo)致便秘和消化不良等癥狀。為了緩解這些身體不適，我們可以適當(dāng)補(bǔ)充益生菌來(lái)調(diào)節(jié)腸道菌群的平衡。

使用益生菌有哪些需要注意

1.儲(chǔ)存和服用注意事項(xiàng)：藥用益生菌有膠囊、片劑、散劑、顆粒等多種劑型，對(duì)保存和使用溫度有一定要求，通常不應(yīng)超過(guò)25℃，有些需要在冰箱冷藏。益生菌是活菌，服用時(shí)應(yīng)用低于40℃的溫水或奶沖服，水溫過(guò)高會(huì)把菌殺死。

2.當(dāng)益生菌與抗生素同時(shí)服用時(shí)，應(yīng)先服抗生素，間隔2~3小時(shí)，再服益生菌。布拉酵母菌、酪酸梭菌和芽胞桿菌制劑對(duì)抗生素不敏感，可以與抗生素同時(shí)使用。

3.當(dāng)益生菌與抗生素、蒙脫石一起使用時(shí)，建議抗生素最先服用，再服用蒙脫石，最后服用益生菌，而且每種藥物之間間隔1小時(shí)。

4.有些益生菌制品中含有牛奶成分，對(duì)于牛奶過(guò)敏的小孩可能會(huì)發(fā)生過(guò)敏癥狀；有些益生菌可能加重某些類(lèi)型腹瀉病人的病情。

健康人群一般不需要額外補(bǔ)充益生菌，益生菌不是越多越好。因?yàn)槟c道內(nèi)的菌群一直在保持平衡狀態(tài)，過(guò)多的益生菌只會(huì)被排出體外，對(duì)人體沒(méi)有任何益處。如果出現(xiàn)需要使用藥用益生菌的疾病，也最好遵醫(yī)囑服用。

（來(lái)源：福建衛(wèi)生報(bào) 作者：劉長(zhǎng)燈 泉州市婦幼保健院兒童醫(yī)院 藥劑科 主管藥師）