細(xì)胞修復(fù)的“黃金時(shí)段”
深度睡眠階段,人體會(huì)啟動(dòng)一項(xiàng)“系統(tǒng)性修復(fù)工程”:生長(zhǎng)激素分泌量達(dá)到高峰,促進(jìn)肌肉、骨骼和組織的修復(fù)與再生;免疫系統(tǒng)完成“垃圾清理”工作,清除代謝廢物和異常細(xì)胞,增強(qiáng)對(duì)病毒、細(xì)菌的防御能力。研究表明,連續(xù)一周睡眠不足6小時(shí)的人,其免疫系統(tǒng)對(duì)流感疫苗的抗體反應(yīng)會(huì)降低50%。
內(nèi)分泌系統(tǒng)的“指揮家”
睡眠與內(nèi)分泌系統(tǒng)形成精密的“生物鐘協(xié)作”。褪黑素在黑暗環(huán)境中分泌,引導(dǎo)人體進(jìn)入睡眠狀態(tài);皮質(zhì)醇在清晨達(dá)到峰值,幫助身體應(yīng)對(duì)日間壓力。長(zhǎng)期熬夜會(huì)打亂這一節(jié)律,導(dǎo)致胰島素抵抗、瘦素分泌減少,進(jìn)而引發(fā)肥胖、糖尿病等代謝性疾病。哈佛大學(xué)一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),每天睡眠不足5小時(shí)的女性,患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比睡眠充足者高30%。
大腦功能的“優(yōu)化器”
睡眠是大腦鞏固記憶的“黃金期”。在快速眼動(dòng)(REM)睡眠階段,海馬體將短期記憶轉(zhuǎn)化為長(zhǎng)期記憶,同時(shí)清除代謝廢物,防止神經(jīng)退行性疾病。美國(guó)加州大學(xué)伯克利分校的研究表明,連續(xù)兩晚睡眠不足6小時(shí),注意力集中度會(huì)下降30%,反應(yīng)速度降低20%。
情緒調(diào)節(jié)的“緩沖器”
充足的睡眠能調(diào)節(jié)杏仁核(情緒腦)與前額葉皮層(理性腦)的平衡。睡眠剝奪會(huì)使杏仁核過(guò)度活躍,導(dǎo)致焦慮、易怒情緒。一項(xiàng)針對(duì)大學(xué)生的研究發(fā)現(xiàn),連續(xù)三天睡眠不足5小時(shí),抑郁評(píng)分平均上升40%。
壓力應(yīng)對(duì)的“能量站”
深度睡眠時(shí),大腦會(huì)分泌神經(jīng)遞質(zhì)血清素,幫助緩解壓力。長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)使壓力激素皮質(zhì)醇持續(xù)升高,形成“壓力-失眠”惡性循環(huán)。世界衛(wèi)生組織的調(diào)查顯示,睡眠障礙患者患焦慮癥的概率是普通人的3倍。
認(rèn)知功能的“守護(hù)者”
睡眠剝奪會(huì)損害前額葉皮層的決策能力。美國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)會(huì)指出,連續(xù)兩晚睡眠不足4小時(shí),工作失誤率會(huì)增加50%,創(chuàng)造力下降40%。
電子設(shè)備的“藍(lán)光陷阱”
電子設(shè)備發(fā)出的藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素分泌,推遲入睡時(shí)間。一項(xiàng)針對(duì)年輕人的調(diào)查顯示,睡前1小時(shí)使用電子設(shè)備者,平均入睡時(shí)間延遲40分鐘,淺睡眠比例增加25%。
工作壓力的“慢性毒藥”
長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)會(huì)使交感神經(jīng)興奮,干擾睡眠節(jié)律。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)數(shù)據(jù)顯示,IT從業(yè)者失眠率高達(dá)58%,遠(yuǎn)高于全國(guó)平均水平。
生活方式的“失衡危機(jī)”
晚餐過(guò)飽、咖啡因攝入過(guò)量、缺乏運(yùn)動(dòng)等習(xí)慣,都會(huì)破壞睡眠結(jié)構(gòu)。北京大學(xué)人民醫(yī)院睡眠中心研究發(fā)現(xiàn),睡前2小時(shí)內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)者,深度睡眠比例減少30%。
在醫(yī)學(xué)界,睡眠被稱為“最經(jīng)濟(jì)的養(yǎng)生方式”。充足的睡眠不僅能降低心血管疾病、糖尿病、癌癥等慢性病風(fēng)險(xiǎn),還能提升工作效率和生活質(zhì)量。世界睡眠日的設(shè)立,是對(duì)現(xiàn)代文明的一次溫柔提醒:在追求速度與效率的同時(shí),別忘了給身體留一片“靜謐的修復(fù)區(qū)”。從今天起,讓我們把睡眠當(dāng)作一項(xiàng)“健康投資”,用高質(zhì)量的睡眠,為生命注入持久的活力。畢竟,良好的睡眠,才是健康真正的源泉。
在中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)3月20日舉辦的2025世界睡眠日科普講座暨全國(guó)義診活動(dòng)上,陸林介紹,我國(guó)成年人失眠發(fā)生率高達(dá)30%,主要表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持困難或早醒。長(zhǎng)期失眠不僅影響日常生活和工作效率,還會(huì)造成心腦血管疾病、內(nèi)分泌疾病等慢病,甚至增加神經(jīng)精神疾病發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。
打呼嚕與呼吸暫停是不容忽視的睡眠“殺手”。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)名譽(yù)主委、北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院教授葉京英介紹,阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種發(fā)病率高且危害嚴(yán)重的睡眠呼吸疾病。在我國(guó),OSA患者有1.7億,其中,中重度患者有6650萬(wàn),但大多數(shù)人尚未意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。如果夜間打呼嚕伴隨呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè),接受針對(duì)性治療。
青少年的睡眠質(zhì)量直接影響其身體發(fā)育和學(xué)習(xí)能力?!伴L(zhǎng)期睡眠不足會(huì)威脅青少年的健康,阻礙生長(zhǎng)激素的分泌,影響身高發(fā)育和認(rèn)知功能,進(jìn)而導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題?!标懥謴?qiáng)調(diào),應(yīng)從家庭層面和學(xué)校層面共同努力來(lái)解決青少年的睡眠問(wèn)題,確保每天9~11小時(shí)的睡眠時(shí)間。
睡眠與健康密切相關(guān)。為此,國(guó)家衛(wèi)生健康委要求“每個(gè)地市至少有一家醫(yī)院提供心理門診、睡眠門診服務(wù)”,并將其列為2025年全系統(tǒng)為民服務(wù)八件實(shí)事之一。
在國(guó)內(nèi)較早開設(shè)睡眠專病門診的中日友好醫(yī)院,近幾年門診量約為10000人次/年,相較于10年前有了大幅增長(zhǎng)?!斑@說(shuō)明公眾逐漸意識(shí)到睡眠健康的重要性,并能積極面對(duì)睡眠問(wèn)題?!敝腥沼押冕t(yī)院睡眠診療中心主任醫(yī)師張曉雷建議,如有長(zhǎng)期睡眠問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)到專業(yè)機(jī)構(gòu)尋求幫助,多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等技術(shù)可以精準(zhǔn)診斷睡眠呼吸暫停、失眠、晝夜節(jié)律紊亂等睡眠障礙,并制定個(gè)性化的治療方案。
在日常生活中,如何獲得優(yōu)質(zhì)睡眠?陸林建議,可以通過(guò)音樂(lè)、運(yùn)動(dòng)、冥想等方式放松心情,睡前2~3小時(shí)盡量避免飲食和劇烈運(yùn)動(dòng)——“如果實(shí)在睡不著,可以離開床做些輕松的事,避免在床上因?yàn)樗邌?wèn)題而焦慮”。
專家強(qiáng)調(diào),改善睡眠質(zhì)量是預(yù)防和管理慢性疾病的重要手段。成年人每天睡7~8個(gè)小時(shí)最健康,不要少于6個(gè)小時(shí)。如果晚上睡眠不足,建議午睡半個(gè)小時(shí),過(guò)長(zhǎng)的午睡會(huì)增加心血管疾病、代謝疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
(來(lái)源:光明日?qǐng)?bào)? ?記者 金振婭)
]]>當(dāng)AI以驚人的速度滲透到人們?nèi)粘I畹母鱾€(gè)領(lǐng)域,將給中醫(yī)藥領(lǐng)域帶來(lái)怎樣的變革?近年來(lái),在中醫(yī)藥領(lǐng)域,大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、機(jī)器人等技術(shù)大大推進(jìn)了中醫(yī)藥在疾病防治、藥物研發(fā)方面的進(jìn)展,為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)注入了新的活力。
中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)李宗友表示,醫(yī)療AI的發(fā)展受到全球的廣泛關(guān)注,其運(yùn)用正在多個(gè)維度地開展,將給人類群體的健康乃至社會(huì)結(jié)構(gòu)帶來(lái)歷史性的變革。AI的興起為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展開辟了新的道路,為中醫(yī)藥行業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型提供了強(qiáng)大的技術(shù)支持,AI在中醫(yī)藥領(lǐng)域的應(yīng)用前景十分廣闊。
中醫(yī)藥擁抱AI
解鎖豐富的應(yīng)用新場(chǎng)景
走進(jìn)浙江省杭州市中醫(yī)院國(guó)醫(yī)館,館內(nèi)的中醫(yī)四診體質(zhì)辨識(shí)機(jī)器人能通過(guò)“智能AI+中醫(yī)”的模式給出患者體質(zhì)辨識(shí)結(jié)果和個(gè)性化健康調(diào)理方案;
在廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,人工智能大模型DeepSeek正嘗試為醫(yī)生做輔助性診斷,并將逐步實(shí)現(xiàn)中醫(yī)特色診療工作的人工智能支持;
機(jī)械臂上下運(yùn)動(dòng)施灸、就診人群或趴或躺感受灸療帶來(lái)的“得氣”感,在江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院西湖院區(qū),熱敏灸機(jī)器人正在給患者進(jìn)行灸療;
在上海市中醫(yī)文獻(xiàn)館,DeepSeek等多個(gè)國(guó)產(chǎn)人工智能大模型平臺(tái)的集成部署已于近期完成,海量的中醫(yī)藥古今文獻(xiàn)和各類知識(shí)將在AI大模型技術(shù)的助力下進(jìn)行高效和高質(zhì)量的處理……
近年來(lái),在醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)中心、養(yǎng)生館等場(chǎng)所,“AI中醫(yī)”紛紛上崗,人工智能的應(yīng)用場(chǎng)景隨處可見(jiàn)。
“時(shí)至今日,中醫(yī)的智能問(wèn)診已經(jīng)有一定程度的實(shí)現(xiàn)。目前中醫(yī)診療技術(shù)以望聞問(wèn)切為主,注重收集和感受人體微妙的變化,而現(xiàn)代AI技術(shù)發(fā)展有中醫(yī)四診的精細(xì)化、多元化、智能化的趨勢(shì)。AI技術(shù)在中醫(yī)電子病歷質(zhì)控、輔助辨證論治和審方、名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、中藥新藥研發(fā)、中藥材識(shí)別和鑒定、共享中藥房建設(shè)等方面得到了一定程度的運(yùn)用。可以說(shuō),AI在中醫(yī)藥領(lǐng)域的應(yīng)用百花齊放。”李宗友說(shuō),在賦能中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)水平提升、賦能中醫(yī)醫(yī)療智慧化管理、提升群眾看病就醫(yī)便利度,助推中醫(yī)藥健康管理等方面,助力中醫(yī)藥人才培養(yǎng)等方面,AI大有可為。
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院研究員楊洪軍表示,AI將極大推動(dòng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展,在中醫(yī)藥領(lǐng)域獲得全面、深入應(yīng)用,以下應(yīng)用場(chǎng)景值得重點(diǎn)關(guān)注。
“首先是輔助中醫(yī)臨床診療,通過(guò)深度學(xué)習(xí)海量中醫(yī)藥典籍、臨床經(jīng)驗(yàn)和診療數(shù)據(jù),構(gòu)建智能化中醫(yī)診療輔助系統(tǒng)。借助中醫(yī)四診數(shù)字化采集與分析技術(shù)及機(jī)器學(xué)習(xí)算法,精準(zhǔn)辨識(shí)患者證候并推薦個(gè)性化治療方案,為基層中醫(yī)提升診療水平提供幫助。此外,AI輔助醫(yī)生快速、高質(zhì)量完成病例的撰寫工作,顯著減輕醫(yī)生的事務(wù)性工作負(fù)擔(dān),提高醫(yī)生的工作效率及醫(yī)療質(zhì)量?!睏詈檐娬J(rèn)為,其次是推動(dòng)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新,隨著AI技術(shù)發(fā)展,催生了以數(shù)據(jù)—知識(shí)雙向驅(qū)動(dòng)為核心的新科學(xué)范式,將在中醫(yī)藥學(xué)原理解讀、發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)與作用、中藥全鏈條創(chuàng)新能力提升三個(gè)方面發(fā)揮關(guān)鍵作用。最后是提升中醫(yī)藥健康管理水平,通過(guò)可穿戴設(shè)備和移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)收集患者的體質(zhì)特征、生活習(xí)慣等多維數(shù)據(jù),結(jié)合中醫(yī)健康狀態(tài)評(píng)估模型,可以提供個(gè)性化的健康管理方案。這種智慧化服務(wù)模式有助于實(shí)現(xiàn)從“治病”向“防病”的轉(zhuǎn)變。
“AI中醫(yī)”上崗
數(shù)字中醫(yī)藥發(fā)展大勢(shì)所趨
事實(shí)上,在國(guó)家層面,數(shù)字中醫(yī)藥早已成為中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵議題。
2024年7月,中醫(yī)藥領(lǐng)域首個(gè)關(guān)于促進(jìn)數(shù)字化轉(zhuǎn)型發(fā)展和數(shù)據(jù)要素流通應(yīng)用的政策指導(dǎo)性文件《關(guān)于促進(jìn)數(shù)字中醫(yī)藥發(fā)展的若干意見(jiàn)》出臺(tái),《意見(jiàn)》提出,“用3~5年時(shí)間推動(dòng)大數(shù)據(jù)、人工智能等新興數(shù)字技術(shù)逐步融入中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展全鏈條各環(huán)節(jié)”“鼓勵(lì)利用大數(shù)據(jù)、人工智能等新興數(shù)字技術(shù)研發(fā)中醫(yī)健康監(jiān)測(cè)設(shè)備和治未病健康管理平臺(tái)”“結(jié)合不同場(chǎng)景開展人工智能大模型開發(fā)、訓(xùn)練和應(yīng)用”。
“中醫(yī)藥數(shù)字化轉(zhuǎn)型是大勢(shì)所趨,推動(dòng)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展必須借助數(shù)字技術(shù)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。”李宗友認(rèn)為,中醫(yī)藥行業(yè)長(zhǎng)期以來(lái)積極開展信息化建設(shè),主動(dòng)開展利用數(shù)字技術(shù)推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展的探索和實(shí)踐,整體呈現(xiàn)快速發(fā)展態(tài)勢(shì)。
楊洪軍表示,當(dāng)前,國(guó)內(nèi)中醫(yī)醫(yī)院的AI實(shí)踐主要集中在輔助診斷、數(shù)據(jù)管理、健康監(jiān)測(cè)和知識(shí)傳承等方面,對(duì)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生了積極影響。在提升醫(yī)療效率方面,AI在患者候診過(guò)程中收集一部分?jǐn)?shù)據(jù),并且可以自動(dòng)生成規(guī)范的病程記錄,顯著提升了醫(yī)療工作效率。在嘗試提升診斷準(zhǔn)確性方面,中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀、脈診儀、舌診儀等設(shè)備以及AI影像輔助診斷系統(tǒng),能客觀量化中醫(yī)相關(guān)診療數(shù)據(jù),試圖提高診斷的精準(zhǔn)度。在推動(dòng)中醫(yī)傳承與創(chuàng)新方面,人工智能可對(duì)中醫(yī)藥典籍和海量數(shù)據(jù)進(jìn)行高效檢索、歸納和分析,助力中醫(yī)藥知識(shí)的傳承,還能為中醫(yī)診療和新藥研究等提供新方法和思路。
“中醫(yī)藥AI不僅將重塑傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)范式,更可能催生交叉學(xué)科,為醫(yī)療提供以人為本、中西協(xié)同的創(chuàng)新解決方案?!睏詈檐妼?duì)AI在中醫(yī)藥領(lǐng)域的應(yīng)用充滿信心。
逐浪AI大潮
中醫(yī)藥發(fā)展挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存
盡管業(yè)界普遍認(rèn)為AI中醫(yī)領(lǐng)域前景廣闊,但AI中醫(yī)藥領(lǐng)域仍面臨很多現(xiàn)實(shí)的挑戰(zhàn)。
李宗友認(rèn)為,總體而言,中醫(yī)藥數(shù)字化轉(zhuǎn)型發(fā)展還處于初期階段,存在對(duì)數(shù)字化建設(shè)和數(shù)據(jù)要素作用認(rèn)識(shí)不深、數(shù)字化賦能醫(yī)療科研教育廣度不足等問(wèn)題,迫切需要加快推進(jìn)數(shù)字技術(shù)在中醫(yī)藥領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用。在AI大潮下,如何采集到高質(zhì)量的數(shù)據(jù),是人工智能發(fā)展的關(guān)鍵。而目前,中醫(yī)藥行業(yè)的數(shù)字思維還亟待提高。
楊洪軍認(rèn)為,鑒于中醫(yī)理論體系的復(fù)雜性,陰陽(yáng)、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)這些概念很抽象,不同流派觀點(diǎn)又有差異,想轉(zhuǎn)化成AI能讀懂的信息非常困難。數(shù)據(jù)層面是最現(xiàn)實(shí)的挑戰(zhàn)。中醫(yī)臨床數(shù)據(jù)的記錄標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,數(shù)據(jù)質(zhì)量有高有低,還可能存在數(shù)據(jù)樣本不夠豐富多樣的問(wèn)題,由于中藥物質(zhì)基礎(chǔ)的復(fù)雜性,基礎(chǔ)科研數(shù)據(jù)缺乏可比性,這對(duì)AI模型的訓(xùn)練和應(yīng)用有很大影響。在算法和技術(shù)上,傳統(tǒng)算法不太適合中醫(yī),而且人工智能普遍存在 “黑箱” 問(wèn)題,難以解釋它給出的診斷和治療建議,讓醫(yī)生和患者不敢完全信任。復(fù)合型人才的短缺也是一大難題,既懂中醫(yī)又掌握AI技術(shù)的專業(yè)人員太少,限制了融合的進(jìn)一步發(fā)展。
“我們要強(qiáng)調(diào)的是,中醫(yī)AI不是對(duì)傳統(tǒng)的顛覆,而是通過(guò)技術(shù)手段放大‘整體觀’和‘個(gè)性化’優(yōu)勢(shì)。當(dāng)算法能理解‘人的病’與‘病的人’時(shí),將構(gòu)建醫(yī)生與患者深度融合的醫(yī)療新生態(tài)?!睏詈檐娬f(shuō)。
針對(duì)這些問(wèn)題,楊洪軍也提出了一些解決思路。比如,通過(guò)構(gòu)建知識(shí)圖譜,梳理中醫(yī)知識(shí),制訂統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),讓中醫(yī)理論能被AI理解。在數(shù)據(jù)方面,啟動(dòng)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),建立數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,打通信息孤島,生成高質(zhì)量的數(shù)據(jù)集;在技術(shù)方面,創(chuàng)新算法,研發(fā)可解釋性技術(shù),讓AI更懂中醫(yī),也更讓人放心;在人才培養(yǎng)方面,高校加強(qiáng)交叉學(xué)科建設(shè),開展相關(guān)培訓(xùn),促進(jìn)人才交流合作。“相信通過(guò)這些努力,中醫(yī)與AI的融合能取得更大突破。”楊洪軍說(shuō)。
李宗友也認(rèn)為,可以通過(guò)組織開展中醫(yī)藥數(shù)字化、智能化相關(guān)的競(jìng)賽,推動(dòng)中醫(yī)藥數(shù)字化轉(zhuǎn)型典型場(chǎng)景經(jīng)驗(yàn)挖掘與推廣,引導(dǎo)數(shù)字化技術(shù)在中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)、科技創(chuàng)新、人才培養(yǎng)、中藥全產(chǎn)業(yè)鏈、文化傳播、國(guó)際交流合作、行業(yè)治理等領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用。
“AI醫(yī)療的創(chuàng)新浪潮正席卷而來(lái),如何讓AI更好地與中醫(yī)藥業(yè)服務(wù)相融合,是中醫(yī)藥人且行且思的課題?!崩钭谟颜f(shuō)。
相信未來(lái),AI技術(shù)發(fā)展會(huì)給中醫(yī)藥領(lǐng)域帶來(lái)更多驚喜,讓我們拭目以待。(來(lái)源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)1版 作者:徐婧)
]]>近些年,隨著公眾健康意識(shí)的覺(jué)醒,“一胖百病生”的觀念逐漸深入人心。體重超標(biāo)不僅關(guān)乎個(gè)人形象,更會(huì)增加心腦血管疾病、糖尿病、部分癌癥等的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
肥胖是由多種因素引起的慢性代謝性疾病,主要表現(xiàn)為體內(nèi)脂肪堆積過(guò)多和(或)分布異常。按世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),成年人體重指數(shù)(BMI)[體重(公斤)除以身高(米)的平方]在25~29.9為超重,30及以上為肥胖。根據(jù)中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組的建議,中國(guó)成年人的BMI在18.5以下為體重過(guò)輕,24~27.9為超重,28及以上為肥胖。此外,男性腰圍90厘米及以上、女性腰圍85厘米及以上可診斷為中心性肥胖。
肥胖這一全球性健康問(wèn)題,在我國(guó)亦呈現(xiàn)出愈演愈烈之勢(shì),防治肥胖已成為刻不容緩的社會(huì)任務(wù)。1992年中國(guó)成人超重肥胖率為20%,而根據(jù)《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年))》,我國(guó)成人超重肥胖率已超過(guò)50%。研究預(yù)測(cè),2030年我國(guó)成人超重肥胖率將高達(dá)70.5%,歸因于超重肥胖的醫(yī)療費(fèi)用將達(dá)到4180億元,約占全國(guó)醫(yī)療費(fèi)用總額的22%。
與全球趨勢(shì)相比,我國(guó)肥胖問(wèn)題呈現(xiàn)出增長(zhǎng)率快、年輕化趨勢(shì)明顯、男孩患病率明顯高于女孩(約是其兩倍)、城鄉(xiāng)差別大等特征。這些特征與我國(guó)特有的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、文化背景、飲食習(xí)慣和生活方式緊密相關(guān)。過(guò)去40年,我國(guó)居民的腰圍也在增加。盡管城市居民中心性肥胖患病率普遍高于農(nóng)村居民,但近年來(lái)農(nóng)村居民中心性肥胖的快速增長(zhǎng)縮小了這一差距。與普通肥胖相似,中心性肥胖負(fù)擔(dān)也在向教育程度較低的女性和教育程度較高的男性轉(zhuǎn)移。值得注意的是,超重和肥胖會(huì)增加早死風(fēng)險(xiǎn),并且與以下疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高相關(guān)。
癌癥。肥胖可能通過(guò)激活某些信號(hào)通路(如胰島素和類胰島素生長(zhǎng)因子通路)促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng),如肝癌和胰腺癌等。同時(shí),肥胖還可能影響機(jī)體免疫功能,降低腫瘤免疫監(jiān)視能力,使腫瘤細(xì)胞更容易生長(zhǎng)和擴(kuò)散。
慢性呼吸道疾病。超重和肥胖人群常常會(huì)出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合癥,嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量和整體健康。此外,肥胖可能導(dǎo)致肺功能下降,增加患慢性阻塞性肺疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
2型糖尿病。超重和肥胖人群的脂肪細(xì)胞增多,尤其是腹部脂肪的積累,能分泌多種炎癥因子。這些因子會(huì)導(dǎo)致慢性低度炎癥,進(jìn)而影響胰島素敏感性,增加患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。此外,肥胖與胰腺β細(xì)胞功能的下降密切相關(guān),進(jìn)一步加重血糖控制的困難。
心血管病。超重和肥胖人群中患高血壓、糖尿病和高血脂的比例高于正常體重人群,這些疾病是心血管疾病的直接誘因。體重增加直接導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能障礙,使血管對(duì)刺激的反應(yīng)能力下降,進(jìn)而引發(fā)心臟疾病。
心理問(wèn)題。美國(guó)國(guó)家合并癥調(diào)查顯示,成年人肥胖與情緒和焦慮障礙發(fā)生增加有關(guān),19%的肥胖患者有重度抑郁癥。肥胖個(gè)體常常面臨社會(huì)歧視、污名化及心理壓力,可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理健康問(wèn)題。
面對(duì)肥胖這一嚴(yán)峻的健康挑戰(zhàn),我們應(yīng)深刻認(rèn)識(shí)其危害,積極進(jìn)行體重管理。應(yīng)遵循《中國(guó)居民膳食指南》,減少鹽、糖和油的攝入,增加蔬菜、水果和全谷物的攝入比例;保持飲食多樣化,確保攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)素。加強(qiáng)身體活動(dòng),包括有氧運(yùn)動(dòng)、力量訓(xùn)練等,以提高身體代謝率和增強(qiáng)肌肉力量。保證充足的睡眠時(shí)間,減少久坐時(shí)間,學(xué)會(huì)管理壓力。對(duì)于已超重或肥胖的人群,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師,制定個(gè)性化的減重計(jì)劃。
]]>近期,英國(guó)權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》發(fā)表的一篇綜述更是揭示了脂肪肝的嚴(yán)峻形勢(shì):全球每三個(gè)成年人中就有一人患有脂肪肝,而肥胖、胰島素抵抗和過(guò)量飲酒則是其中最為關(guān)鍵的致病因素。這一數(shù)據(jù)無(wú)疑為我們敲響了警鐘,脂肪肝已成為威脅人類健康的全球性問(wèn)題。
在我國(guó),脂肪肝的發(fā)病率同樣呈現(xiàn)出不斷攀升的趨勢(shì)。北京大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)對(duì)五百多萬(wàn)名成年人的健康數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后,發(fā)現(xiàn)脂肪肝的患病率已高達(dá)44.39%,其中重度脂肪肝患者占比更是達(dá)到了10.57%。這一數(shù)字不僅令人觸目驚心,也再次提醒我們,脂肪肝的防治工作刻不容緩。
脂肪肝的形成并非一朝一夕,而是一個(gè)緩慢發(fā)展的過(guò)程。當(dāng)人體每天攝入過(guò)多的油脂和糖類,而運(yùn)動(dòng)量又不足以將這些熱量消耗掉時(shí),肝臟就會(huì)被迫成為“脂肪倉(cāng)庫(kù)”,從而導(dǎo)致脂肪肝的形成。初期,肝臟只是單純“長(zhǎng)胖”,患者可能毫無(wú)察覺(jué),但隨著脂肪的進(jìn)一步積累,肝臟就會(huì)出現(xiàn)變性、纖維化等病理變化,甚至可能引發(fā)脂肪性肝炎、肝硬化乃至肝癌等嚴(yán)重后果。
值得注意的是,脂肪肝不僅威脅著肝臟的健康,還會(huì)引發(fā)一系列全身性疾病。它擾亂代謝系統(tǒng),與肥胖、高血壓、高血糖和高血脂等代謝系統(tǒng)疾病密切相關(guān);摧殘心腦血管,增加冠心病和腦卒中的風(fēng)險(xiǎn);誘發(fā)慢性腎病,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致腎功能衰竭;還會(huì)降低機(jī)體免疫功能,增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。
那么,面對(duì)脂肪肝這一“狠角色”,我們應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)呢?
首先,每年的體檢是必不可少的。通過(guò)血液、超聲與肝臟彈性等檢查,我們可以及早發(fā)現(xiàn)脂肪肝的蛛絲馬跡,從而采取有效措施進(jìn)行干預(yù)。
其次,積極減重是改善脂肪肝的重要手段。通過(guò)控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)量,我們可以減輕肝臟的代謝壓力,使其逐漸恢復(fù)健康。但需要注意的是,減重應(yīng)循序漸進(jìn)且長(zhǎng)期堅(jiān)持,避免體重反彈。
在飲食方面,我們應(yīng)保證低脂肪高纖維的飲食結(jié)構(gòu),減少精制食品的攝入,增加維生素、礦物質(zhì)和抗氧化成分的攝入。同時(shí),也要警惕“不沾肉”的誤區(qū),適量攝入富含蛋白質(zhì)的瘦肉、魚蝦等食物有助于脂肪肝的緩解。
此外,適量運(yùn)動(dòng)也是防治脂肪肝的關(guān)鍵。每周保證3-5次、每次30分鐘以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可以有效消耗熱量、減輕體重,從而改善脂肪肝的癥狀。
當(dāng)然,盡早戒酒也是預(yù)防和治療脂肪肝的重要措施之一。任何階段減少飲酒都有助于改善脂肪肝的病情。
最后,我們還需要將血壓、血糖、血脂等指標(biāo)控制在合理范圍內(nèi),以避免高血壓、高血糖、高血脂等慢性疾病對(duì)脂肪肝的進(jìn)一步加重。
總之,脂肪肝已成為威脅人類健康的新挑戰(zhàn)。我們每個(gè)人都應(yīng)該提高警惕,從生活方式入手,積極預(yù)防和治療脂肪肝,守護(hù)好自己的肝臟健康。
]]>病因主要有四大類
動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓是老年卒中的主要原因,而青年卒中的病因往往更為復(fù)雜多樣,主要包括以下四類。
心源性疾病。青年人中風(fēng)通常是心臟瓣膜病、卵圓孔未閉或房間隔缺損、心內(nèi)膜炎、心房黏液瘤、心肌病等結(jié)構(gòu)性問(wèn)題和心房顫動(dòng)等節(jié)律性問(wèn)題,導(dǎo)致栓子隨血流進(jìn)入腦血管,阻礙供血,從而引發(fā)缺血性腦卒中。
血液系統(tǒng)疾病??沽字C合征、血小板增多等凝血功能異??赡苷T發(fā)腦卒中,鐮狀細(xì)胞貧血、白血病等疾病同樣會(huì)增加腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。此外,一些遺傳原因、獲得性原因,如惡性腫瘤等,導(dǎo)致血液系統(tǒng)處于高凝狀態(tài),也可能引起缺血性腦卒中。
血管病變。如今,動(dòng)脈粥樣硬化不再是老年人的“專利”。隨著飲食習(xí)慣改變和肥胖率上升,許多青年人早早就出現(xiàn)了高血脂、高血壓等問(wèn)題。這些危險(xiǎn)因素容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,進(jìn)而引起血管狹窄或血栓形成,這也是青年人患缺血性腦卒中最常見(jiàn)的病因。高血壓則是青年人出血性腦卒中的重要原因。青年人還會(huì)因運(yùn)動(dòng)、外傷、頸部按摩不當(dāng)?shù)龋l(fā)生動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂,形成動(dòng)脈夾層,引發(fā)腦卒中。此外,血管發(fā)育異常等先天因素,也是青年卒中的重要原因。
其他原因。遺傳代謝病、自身免疫病等會(huì)增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。部分藥物的使用,如抗凝藥物、抗血小板藥物等,也可能導(dǎo)致出血性腦卒中。長(zhǎng)期口服避孕藥或妊娠期女性,可能因血液高凝狀態(tài)誘發(fā)缺血性腦卒中。有科學(xué)家發(fā)現(xiàn),伴有先兆的偏頭痛患者發(fā)生缺血性腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)更高。
六類年輕人要警惕
我國(guó)的青年卒中患者占比高于全球平均水平,這與國(guó)人健康管理意識(shí)不足以及不健康生活方式的流行緊密相關(guān)。建議以下幾類人群著重預(yù)防腦卒中。
1.有高血壓、糖尿病、高脂血癥、心臟?。ㄓ绕涫切姆款潉?dòng))或血管病變等慢性病史者。
2.有腦卒中家族史者,尤其是直系親屬中有腦卒中患者,需要高度警惕,定期體檢并積極預(yù)防。
3.生活方式不健康者,如長(zhǎng)期吸煙酗酒、久坐不動(dòng)、肥胖、經(jīng)常熬夜、飲食結(jié)構(gòu)不合理或不規(guī)律等,這些不健康的生活方式會(huì)導(dǎo)致高血壓、糖尿病等慢性病,從而增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。
4.長(zhǎng)期高強(qiáng)度工作、精神壓力大、處于競(jìng)爭(zhēng)性環(huán)境中的人,更容易出現(xiàn)血壓波動(dòng)、血管緊張,導(dǎo)致腦卒中。
5.患有心臟病、紅斑狼瘡、煙霧病等先天性疾病或慢性炎癥疾病者。
6.口服避孕藥或懷孕期間的女性。
青年卒中可以預(yù)防
相較于老年卒中,青年卒中具有更強(qiáng)的可預(yù)防性,控制管理危險(xiǎn)因素和堅(jiān)持健康生活方式至關(guān)重要,建議年輕人做到以下幾點(diǎn)。
健康飲食。日常飲食注意少鹽、少油、少糖,增加高纖維食物和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,保證均衡飲食、避免暴飲暴食,有助于預(yù)防腦卒中。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)。每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)(如快走、慢跑、騎自行車),同時(shí)結(jié)合力量訓(xùn)練,把體重指數(shù)[BMI=體重(千克)除以身高(米)的平方]控制在正常范圍內(nèi),避免腹型肥胖,有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
戒煙限酒。煙草對(duì)血管健康有直接損害作用,吸煙者的腦卒中風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的2倍。過(guò)量飲酒會(huì)升高血壓和血液黏稠度,每天攝入乙醇超過(guò)60克(約相當(dāng)于1500毫升的啤酒)時(shí),發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。
管理慢病。高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓,目標(biāo)值應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行調(diào)整;糖尿病患者需把血糖控制在理想范圍內(nèi),避免血糖波動(dòng)過(guò)大;高脂血癥患者則需要通過(guò)飲食調(diào)整或藥物治療,來(lái)控制血脂水平。
排解壓力。長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大會(huì)造成血壓波動(dòng)、免疫力下降等隱性損害,年輕人要學(xué)會(huì)放松心情,通過(guò)運(yùn)動(dòng)、冥想或咨詢心理醫(yī)生來(lái)調(diào)節(jié)壓力。
定期體檢。不要覺(jué)得自己年輕就忽視體檢,每年應(yīng)保證進(jìn)行一次全面體檢,重點(diǎn)關(guān)注血壓、血脂、血糖等指標(biāo),有家族史或慢性病的青年人,則要增加相關(guān)疾病的篩查頻率。
學(xué)會(huì)急救。要主動(dòng)了解并熟知腦卒中的早期癥狀,如突發(fā)的面部、手臂無(wú)力或麻木,言語(yǔ)含糊等。一旦發(fā)現(xiàn)疑似腦卒中的癥狀,應(yīng)立即撥打急救電話。
]]>春季陽(yáng)氣生發(fā),需養(yǎng)肝、健脾、潤(rùn)燥
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院治未病中心主任張晉介紹,“春季與肝相應(yīng)。肝藏血,主疏泄。如果肝血不足,人就會(huì)疲乏困倦;如果疏泄失調(diào),肝氣就會(huì)郁結(jié),也有可能肝火上炎,肝氣影響到脾胃?!币虼嗽陲嬍撤矫嬉笆∷嵩龈室责B(yǎng)脾”,也就是要健護(hù)肝脾,同時(shí)潤(rùn)燥,防止風(fēng)燥傷身。
張晉說(shuō),春季是陽(yáng)氣生發(fā)的季節(jié),中醫(yī)認(rèn)為“辛甘發(fā)散為陽(yáng)”,辛味和甘味的食物在一起有助于春季陽(yáng)氣的生發(fā),因此可選擇食用辛味和甘味的食物,如香椿芽、蘿卜、芥菜、薺菜等。同時(shí)要避免過(guò)度食用酸澀類的食物,以免影響肝氣的升發(fā)。
針對(duì)今年冬春雨水較少,風(fēng)大,容易生燥的特點(diǎn),張晉推薦食用藕和馬蹄?!榜R蹄可以清熱、滋陰潤(rùn)燥,消食消積,也有止渴的作用。藕有生津止渴的效果,做熟后能夠養(yǎng)血潤(rùn)燥,同時(shí)可以開胃解郁。藕節(jié)還有止血涼血的作用?!彼瑫r(shí)提醒,這兩種食物都偏涼,脾胃陽(yáng)虛的人群要注意用量,避免過(guò)度生食。對(duì)于脾胃弱的人群,推薦吃小米粥、南瓜粥,有一定的養(yǎng)脾功效。
此外,還可用蘿卜皮、橘皮和梨皮,加在一起制成“三皮飲”,既可以潤(rùn)燥消食,也有一定的行氣作用和止咳效果,適合春季口干咽燥時(shí)飲用。
張晉說(shuō),春天還需要注意情志調(diào)理。如果平常容易著急生氣,在春三月就更容易出現(xiàn)肝火上炎、肝氣郁結(jié)等問(wèn)題。她推薦“三花代茶飲”,用玳玳花、玫瑰花和白梅花一起泡飲,既可以疏肝解郁,還可以行氣,有助于春季情緒的調(diào)整。
如果在春季體力弱,同時(shí)情緒不好,會(huì)出現(xiàn)肝氣郁結(jié)、食欲不振的問(wèn)題,這時(shí)可以選擇食用玫瑰花、枸杞和蜂蜜,既可以疏肝清熱明目,又可以養(yǎng)肝養(yǎng)血潤(rùn)燥。
除飲食外,張晉建議調(diào)整作息時(shí)間,“夜臥早起”。“晚上盡量在11點(diǎn)以前入睡,早晨7點(diǎn)以前起床,借助陽(yáng)光生發(fā)陽(yáng)氣?!?/p>
張晉介紹,可以通過(guò)循經(jīng)梳頭,幫助陽(yáng)氣生發(fā)?!按涸鲁科鹗犷^百二十下,以導(dǎo)郁滯?!睆那鞍l(fā)際線正中開始沿著督脈向后梳;接下來(lái)沿膀胱經(jīng)兩側(cè)輪流梳,一直梳到后發(fā)際線;然后梳耳上部的足少陽(yáng)膽經(jīng),這樣頭部的三陽(yáng)經(jīng)都可以梳到。梳頭過(guò)程中可以著重按摩百會(huì)穴,以及百會(huì)穴前、后、左、右各一寸處的四神聰穴。百會(huì)穴有寧心安神、鎮(zhèn)靜息風(fēng)、醒腦開竅、改善睡眠和健忘的作用,同時(shí)可以改善焦慮不安、頭暈、頭疼等。
此外,在頭前方正中線和左右額肌的交叉點(diǎn)處,有一個(gè)小小的凹陷處,是神庭穴。按揉這個(gè)穴位有助于改善春季易出現(xiàn)的頭暈、目眩、鼻塞,還可以改善失眠問(wèn)題,按揉2分鐘左右即可。
當(dāng)開學(xué)季遇上流感季,中醫(yī)建議家長(zhǎng)這樣做
“春天天氣轉(zhuǎn)暖,萬(wàn)物復(fù)蘇,病毒和細(xì)菌也開始活躍,所以春季也是流感和傳染病的流行季節(jié)。在這個(gè)季節(jié)尤其要做好個(gè)人防護(hù),預(yù)防流感?!笔锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院兒科主任李敏說(shuō)。
全國(guó)中小學(xué)已經(jīng)開學(xué),當(dāng)開學(xué)季遇上流感高發(fā)的春季,家長(zhǎng)應(yīng)該注意什么?中醫(yī)對(duì)此又有何建議?
李敏說(shuō),春天乍暖還寒,晝夜溫差較大,所以老話說(shuō)“春捂秋凍”,春天脫棉衣要脫得晚一點(diǎn),要稍微“捂一捂”,以防出現(xiàn)受風(fēng)感冒的情況。同時(shí),“捂”也要適度,家長(zhǎng)要注意根據(jù)氣溫的變化給孩子加減衣服。
春天戶外活動(dòng)增多,李敏建議,外出活動(dòng)要選擇相對(duì)開闊的地方,比如去爬山、游園都是不錯(cuò)的選擇。如果去博物館等人多又相對(duì)封閉的場(chǎng)所,需戴上口罩。
此外,北方春天風(fēng)干物燥,很多人會(huì)出現(xiàn)口唇干裂、咽干口渴的現(xiàn)象,李敏建議家長(zhǎng)要保證孩子足夠量飲水,同時(shí)要注意多吃水果和蔬菜,少吃辛辣食物和油炸食物。
李敏說(shuō),春天出現(xiàn)的流感和傳染病都屬于中醫(yī)溫病的范疇,常常會(huì)有發(fā)熱、咽痛等風(fēng)熱癥候,建議用一些藥食同源的草藥,煮水代茶飲。比如用菊花、蘇葉、陳皮這三味草藥煮水代茶飲,既可以疏風(fēng)清熱,也可以散寒,同時(shí)有和胃的作用。如果食欲不太好,還可以加炒山楂、炒麥芽;如果有明顯的口干,還可以加點(diǎn)百合和麥冬。
李敏建議,當(dāng)孩子感染呼吸道疾病時(shí),家長(zhǎng)要適時(shí)帶孩子去醫(yī)院,請(qǐng)醫(yī)生診斷和治療。
在保障安全的基礎(chǔ)上,家長(zhǎng)在家里也可以做很多工作。李敏介紹,中醫(yī)治療兒童呼吸道感染的措施有很多,既有口服中醫(yī)藥湯劑、中成藥等內(nèi)治法,也有小兒推拿、穴位貼敷、灌腸等外治法。
常用的小兒推拿手法——“頭面四大法”,即開天門(從眉心推揉至前發(fā)際)、推坎宮(自眉心向眉梢方向推揉)、揉耳后高骨穴和揉太陽(yáng)穴各1分鐘。再按揉一窩風(fēng)穴1分鐘,“平肝清肺”1分鐘,然后“推六腑”“清天河水”兩分鐘。
如果孩子大便干,可以加“推七節(jié)骨”(位于腰骶正中,命門穴至尾骨端一線)1分鐘,順時(shí)針摩腹兩分鐘。如果孩子咳嗽,可以“清肺經(jīng)”,揉膻中穴,也可以“擦肺俞”。
此外,還可以給孩子擠痧:在孩子后背脊柱兩旁的足太陽(yáng)膀胱經(jīng)上的肺俞、心俞、膈俞、肝俞四個(gè)穴位,用兩手的食指和拇指,把孩子皮膚和肉稍微用力一擠,就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)痧點(diǎn),看著像一個(gè)小星星一樣。擠痧能起到退熱作用,而且安全,不會(huì)讓皮膚受損。
如果孩子發(fā)燒、感冒、咳嗽,除采取上面這些治療措施外,還要注意孩子的大便。中醫(yī)說(shuō),“肺和大腸相表里”,就是肺熱可以從大腸而出,通過(guò)排便的方式把肺熱泄下來(lái)。
如果胃腸積熱,也會(huì)加重肺熱,因此家長(zhǎng)一定要注意給孩子喝足量水,多給孩子吃酸甜味的水果和葉類蔬菜,也可以用青蘿卜、白蘿卜煮水喝,或者直接吃蘿卜。
這些中醫(yī)春季保健方式適合老年人
為什么有的老年人嚴(yán)格執(zhí)行“春捂”的建議,反而容易受風(fēng)寒?老年人在春季保健方面需要注意什么?
張晉解釋說(shuō),很多老人因?yàn)榇┮逻^(guò)度而出汗,然而春季如果出汗過(guò)多,容易出現(xiàn)腠理疏松,反而更容易感受風(fēng)寒之邪。
因此,張晉建議老年人采用“三層洋蔥穿衣法”。在內(nèi)層穿速干、易排汗的衣物,第二層穿保暖類的衣物,在最外層穿防風(fēng)的衣物。外出時(shí)要戴帽子圍巾,保護(hù)肩頸部、關(guān)節(jié)和頭部?!袄夏耆思纫苊膺^(guò)早減少衣物,也要避免過(guò)度“春捂”?!睆垥x說(shuō)。
其次,張晉建議老年人適度運(yùn)動(dòng)并進(jìn)行自我按摩。老年人通常會(huì)覺(jué)得腰疼、腿疼、肌肉不足、沒(méi)有力量,可以在家里窗戶旁邊陽(yáng)光充足的地方,練習(xí)坐式八段錦和坐式易筋經(jīng)等中醫(yī)傳統(tǒng)功法,每天大約20分鐘。此外也可以配合呼吸,做簡(jiǎn)單的毛巾操,既能夠放松肩頸,也有利于改善呼吸功能。
針對(duì)老年人早醒早起的特點(diǎn),張晉建議老年人在家里活動(dòng)關(guān)節(jié)、筋骨、腳腕,拍大腿兩側(cè)外側(cè)的膽經(jīng),有助于疏肝利膽。
老人還可以拍八虛——拍肘窩、腋窩、腹股溝和腘窩,來(lái)幫助改善體質(zhì)?!敖?jīng)絡(luò)是全身分布的,在這8個(gè)位置,腠理比較薄弱,通過(guò)拍打這些位置,可以促進(jìn)經(jīng)絡(luò)循行,改善身體循環(huán)。”張晉解釋說(shuō)。
張晉同時(shí)建議老年人上午9-10點(diǎn)和下午2-4點(diǎn),在陽(yáng)光充足的時(shí)候去戶外曬太陽(yáng),“這就是中醫(yī)說(shuō)的“天灸”,用自然界的陽(yáng)氣來(lái)補(bǔ)充老年人的陽(yáng)氣不足”。
很多老年人白天睡得比較多,晚上又容易睡不著。對(duì)此,張晉建議,在睡前兩個(gè)小時(shí)不要吃太多東西、喝太多水。“老年人的脾胃相對(duì)較弱,晚餐盡量吃容易消化的食物,避免加重脾胃負(fù)擔(dān)而出現(xiàn)“胃不和臥不安”,影響睡眠;老人容易尿頻,如果睡前兩小時(shí)喝水太多,也會(huì)影響睡眠。”
此外,中醫(yī)認(rèn)為“心主神明,心藏神”,晚上睡不好通常是因?yàn)樾氖绿?。張晉建議老年人“睡眼先睡心”,可以選擇聽一些音樂(lè),配合呼吸訓(xùn)練,來(lái)改善睡眠;還可以在睡前泡腳,陽(yáng)虛的人可以選擇艾葉、紅花、伸筋草、透骨草,既溫陽(yáng)通絡(luò),還有改善循環(huán)的作用;經(jīng)絡(luò)不通、關(guān)節(jié)痛、體內(nèi)有濕的人群,可以選擇花椒、艾葉、桂枝,既可以祛濕通絡(luò),還可以幫助改善晚上腳冰涼、關(guān)節(jié)疼痛的問(wèn)題。(來(lái)源:中國(guó)青年報(bào) 記者 夏瑾)
]]>5G技術(shù)、AI技術(shù)等新科技與傳統(tǒng)中醫(yī)碰撞會(huì)產(chǎn)生怎樣的火花?全國(guó)政協(xié)委員,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉從自身工作實(shí)際出發(fā)談到了AI模型在中醫(yī)藥傳承中的應(yīng)用。他認(rèn)為,傳統(tǒng)的“師帶徒”模式受時(shí)間與空間的雙重制約,傳承效率難以滿足當(dāng)下需求。隨著科技賦能,借助AI訓(xùn)練構(gòu)建的中醫(yī)診療思維模型橫空出世。這一創(chuàng)新成果對(duì)名老中醫(yī)的寶貴經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了系統(tǒng)梳理與數(shù)字化呈現(xiàn),可以讓年輕一代中醫(yī)從業(yè)者跨越時(shí)空的藩籬,深入研習(xí)這些珍貴經(jīng)驗(yàn),傳承效率實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍,為培育更多優(yōu)秀中醫(yī)人才奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
在中醫(yī)藥服務(wù)能力提升層面,5G技術(shù)的深度賦能帶來(lái)了顛覆性變革。全國(guó)政協(xié)委員、寧夏中醫(yī)醫(yī)院暨中醫(yī)研究院副院長(zhǎng)童安榮表示,依托5G技術(shù)的遠(yuǎn)程診療,可以成功打破地域限制。專家們借助高清視頻與智能設(shè)備,能夠遠(yuǎn)程精準(zhǔn)采集患者的面色、舌苔、脈象等關(guān)鍵信息,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程辨證論治。這舉措讓偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者享受到優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)診療服務(wù),顯著提升了中醫(yī)藥服務(wù)的可及性與公平性,破解了偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾看病難的困局。
全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院黨委書記李浩指出,AI技術(shù)憑借其強(qiáng)大的數(shù)據(jù)處理能力,能夠快速對(duì)海量的中醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)進(jìn)行深度挖掘,從中探尋潛藏的知識(shí)寶藏,為新藥研發(fā)提供源源不斷的靈感源泉。同時(shí),現(xiàn)代科技手段能夠?qū)χ兴幊煞趾退幚磉M(jìn)行深入解析,進(jìn)一步揭示中醫(yī)藥的科學(xué)內(nèi)涵,有力推動(dòng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的深度融合,助力中醫(yī)藥在國(guó)際舞臺(tái)上贏得更高的認(rèn)可度。
我們也要清醒地認(rèn)識(shí)到,中醫(yī)藥與科技的融合目前仍處于探索前行階段,在技術(shù)應(yīng)用等方面尚存在諸多亟待完善之處。在全國(guó)政協(xié)委員,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院學(xué)部委員唐旭東看來(lái),還需進(jìn)一步加大科研投入力度,積極鼓勵(lì)產(chǎn)學(xué)研深度合作,搭建高水平的融合創(chuàng)新平臺(tái),全力攻克關(guān)鍵核心技術(shù)。高校和科研機(jī)構(gòu)應(yīng)緊密結(jié)合時(shí)代需求,優(yōu)化課程體系設(shè)置,著力培養(yǎng)復(fù)合型專業(yè)人才,并建立健全人才激勵(lì)機(jī)制,吸引更多優(yōu)秀人才投身于中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展之中。
“中醫(yī)藥+科技”是時(shí)代賦予的重大機(jī)遇,也是推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的必由之路。我們要緊緊抓住科技這一有力翅膀,在傳承中堅(jiān)守中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),在創(chuàng)新中實(shí)現(xiàn)突破發(fā)展,讓中醫(yī)藥在新時(shí)代綻放出更加璀璨的光芒。(來(lái)源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào) 記者 李娜)
]]>一、蕁麻疹
蕁麻疹俗稱“風(fēng)疹塊”,是由于皮膚、黏膜小血管反應(yīng)性擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的局限性水腫反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑和風(fēng)團(tuán),伴有瘙癢。
治療措施包括:
(1)避免誘發(fā)因素:明確并避免接觸過(guò)敏原,如食物、藥物、環(huán)境因素等。消除誘因或可疑病因有利于蕁麻疹自然消退。
(2)藥物治療:首選第二代抗組胺藥物,如西替利嗪、非索非那定等,以緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀。
(3)對(duì)于嚴(yán)重的蕁麻疹,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生物制劑或糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑。
二、濕疹
濕疹(尤其是特應(yīng)性皮炎)是一種由多種因素引起的皮膚慢性炎癥,病因復(fù)雜,通常與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。其皮疹呈多形性,瘙癢劇烈。急性期以丘皰疹為主,有滲出傾向;慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹鳎追磸?fù)發(fā)作。
治療措施包括:
(1)避免刺激:避免用手搔抓、摩擦、熱水洗或燙等,減少對(duì)皮膚的刺激。
(2)保濕:每天至少使用保濕產(chǎn)品2次,選擇不含染料、酒精、芳香劑等成分的產(chǎn)品,以免刺激皮膚。
(3)到醫(yī)院的過(guò)敏反應(yīng)科尋找過(guò)敏原或病因。
長(zhǎng)濕疹了,需要用藥嗎?
對(duì)于大多數(shù)輕度至中度濕疹患者而言,控制癥狀通??梢酝ㄟ^(guò)合理使用外用藥物實(shí)現(xiàn)。急性發(fā)作期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非激素類藥膏(如他克莫司、吡美莫司、克立硼羅等),如療效不佳,可加用不同強(qiáng)度的糖皮質(zhì)激素藥膏(如鹵米松、丁酸羥化可的松等),當(dāng)炎癥明顯改善后,繼續(xù)應(yīng)用非激素類藥膏至癥狀緩解,注意,在癥狀緩解后仍需應(yīng)用一段時(shí)間,這對(duì)防止?jié)裾顝?fù)發(fā)具有一定效果,這通常是首選的治療方式。在使用藥物前應(yīng)先咨詢醫(yī)生,避免濫用。
口服抗組胺藥物(例如氯雷他定、西替利嗪、依巴他汀等)能在一定程度上減輕瘙癢感,使患者減少搔抓,從而幫助炎癥的消退,但這類藥物并不能使炎癥消退。
對(duì)于中重度濕疹患者而言,通常需要系統(tǒng)抗感染治療。目前可以應(yīng)用生物制劑進(jìn)行治療,當(dāng)其療效欠佳時(shí),可用傳統(tǒng)系統(tǒng)治療藥物如環(huán)孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、糖皮質(zhì)激素,有抗炎、免疫抑制的作用,但副作用較多,請(qǐng)患者遵醫(yī)囑執(zhí)行。
三、過(guò)敏性皮炎
過(guò)敏性皮炎是過(guò)敏性皮膚病的一大類,分型復(fù)雜,常見(jiàn)類型如下:
(1)過(guò)敏性皮炎
這是一種會(huì)反復(fù)發(fā)作的慢性皮膚病,病因非常多,也屬于身體免疫系統(tǒng)紊亂的皮膚表現(xiàn),輕度的患者可能會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢的癥狀;而嚴(yán)重的患者則可能會(huì)出現(xiàn)皮膚破潰、糜爛。
治療措施:
首先要去醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)科確定病因。若癥狀較輕,可在醫(yī)生指導(dǎo)下用非激素類藥膏(如他克莫司、吡美莫司、克立硼羅等),如療效不佳,可加用不同強(qiáng)度的糖皮質(zhì)激素藥膏(如鹵米松、丁酸氫化可的松等),如果癥狀比較嚴(yán)重則需系統(tǒng)治療。
(2)接觸性皮炎
當(dāng)皮膚或黏膜接觸到某種物質(zhì)(過(guò)敏原)一段時(shí)間后,接觸部位會(huì)發(fā)生皮膚發(fā)紅、腫脹、瘙癢等炎癥,繼續(xù)接觸會(huì)出現(xiàn)丘疹、水皰等更嚴(yán)重的臨床表現(xiàn),甚至出現(xiàn)全身性皮疹。
治療措施:
關(guān)于接觸性皮炎,只要患者離開過(guò)敏原,經(jīng)過(guò)治療,癥狀可以緩解,但再次接觸過(guò)敏原一段時(shí)間后,癥狀會(huì)再次出現(xiàn),一旦明確過(guò)敏原,應(yīng)該永遠(yuǎn)不要接觸。因此,首要措施是找到并永不接觸過(guò)敏原。
如果皮膚只是輕微發(fā)紅或瘙癢,可以立即清洗被過(guò)敏原接觸的皮膚,用冷毛巾冷敷來(lái)減輕癥狀,同時(shí)涂抹潤(rùn)膚露。如果癥狀比較嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用外用的非激素類藥膏,如療效不佳,可加用不同強(qiáng)度的糖皮質(zhì)激素藥膏,口服抗組胺藥物只是用來(lái)止癢,讓患者減少搔抓,以免加重病情。
(3)蟲咬性皮炎
由昆蟲叮咬皮膚后引起的過(guò)敏性皮膚病,多在春秋季節(jié)出現(xiàn),皮損成批出現(xiàn)在身體各處,軀干和四肢的外側(cè)較多見(jiàn),患者會(huì)感到非常癢,有時(shí)候還會(huì)有刺痛或灼痛的感覺(jué)。
治療措施:
可以使用含有抗組胺成分的藥膏來(lái)緩解瘙癢。如果癥狀比較嚴(yán)重,則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療。
(4)日光性皮炎
這是一種對(duì)陽(yáng)光中的紫外線過(guò)敏的疾病,多在春季和夏初的時(shí)候發(fā)作。在被陽(yáng)光照射的部位,會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的鮮紅色斑塊,隨后斑塊的顏色可能會(huì)逐漸變暗,并出現(xiàn)脫屑的情況,還可能會(huì)留下色素沉著或減退的痕跡,患者會(huì)感到瘙癢,伴有輕度燒灼感或刺痛感。
治療措施:
首先要避免陽(yáng)光直射,外出時(shí)要做好防曬措施,如涂抹防曬霜(請(qǐng)注意,一次涂抹防曬霜的有效防曬時(shí)間只有1小時(shí))、打遮陽(yáng)傘等。如果癥狀比較嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行冷敷或外用糖皮質(zhì)激素藥膏來(lái)緩解癥狀。
“源頭管控”是防過(guò)敏的關(guān)鍵
劉昀醫(yī)生解釋,過(guò)敏性皮膚病一般易發(fā)生在具有特應(yīng)性體質(zhì)的人群,即所謂的過(guò)敏性體質(zhì)人群,該類人群與性別、年齡無(wú)直接關(guān)系。常有如下特征:
(1)自己有其他過(guò)敏性疾病,如食物過(guò)敏,過(guò)敏性鼻炎等。
(2)家族成員有過(guò)敏性疾病的遺傳傾向;
(3)抽血檢查可發(fā)現(xiàn)血清IgE水平值高和血液嗜酸粒細(xì)胞增多。
春季是過(guò)敏高發(fā)季,劉昀醫(yī)生推薦以下幾種預(yù)防過(guò)敏性皮膚病的措施
(1)避免接觸過(guò)敏原:先明確過(guò)敏原后避免接觸。常見(jiàn)過(guò)敏原包括塵螨、花粉、致敏食物等。
(2)做好皮膚保護(hù):日常生活中,避免接觸容易對(duì)皮膚造成損害和刺激的事物,同時(shí),做好防曬、保濕、清潔工作,避免搔抓、摩擦、熱水洗燙等。
(3)養(yǎng)成良好生活習(xí)慣:均衡飲食,避免食用致敏食物;適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),使免疫平衡,降低過(guò)敏性皮膚病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
(4)預(yù)防蚊蟲叮咬:被叮咬后,蟲體會(huì)將毒素注射到人體皮下,人體內(nèi)的免疫系統(tǒng)會(huì)釋放許多炎癥介質(zhì)對(duì)抗外來(lái)物質(zhì),引發(fā)叮咬部位的過(guò)敏反應(yīng),因此,要做好防蚊蟲措施。
]]>這項(xiàng)研究由美國(guó)艾奧瓦大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)行,他們調(diào)查了該校醫(yī)療保健中心內(nèi)的7000多名患者,并根據(jù)他們的運(yùn)動(dòng)頻率和時(shí)長(zhǎng)將其分為三組:不活動(dòng)組、活動(dòng)不足組和活躍組。結(jié)果顯示,與前兩組相比,活躍組人群的舒張壓、靜息心跳和低密度脂蛋白膽固醇(“壞”膽固醇)水平均有下降,且患19種慢性病的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。這意味著,每天只需進(jìn)行22分鐘的中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),就可以有效預(yù)防這些疾病。
那么,什么是中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)呢?中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)被定義為運(yùn)動(dòng)時(shí)心率達(dá)到最大心率的60%~70%,通常以“能在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中勉強(qiáng)交談,但無(wú)法唱歌”為判斷標(biāo)準(zhǔn)。而劇烈運(yùn)動(dòng)則是指無(wú)法交談的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。跑步、游泳、騎行等有氧運(yùn)動(dòng)以及揮拍類運(yùn)動(dòng)、深蹲和太極拳等,都是不錯(cuò)的選擇。
值得注意的是,不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目各有防病“特長(zhǎng)”。例如,游泳可以增加多巴胺分泌,抑制腫瘤生長(zhǎng)及轉(zhuǎn)移,對(duì)癌癥患者尤為有益;揮拍類運(yùn)動(dòng)則是降低死亡風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)防心血管病的最佳運(yùn)動(dòng);快走和抖腿則有助于降低血糖;深蹲可以改善大腦血供;而太極拳則具有顯著的降壓效果。
然而,健康并非僅憑運(yùn)動(dòng)就能完全筑就。健康金字塔的構(gòu)建需要?jiǎng)印⒊?、睡三者的?dòng)態(tài)平衡。在飲食方面,應(yīng)重視“蛋白質(zhì)+膳食纖維”的組合,保證機(jī)體“能量艙”的充足。同時(shí),良好的睡眠也是健康不可或缺的組成部分。優(yōu)化睡眠質(zhì)量,可以提高機(jī)體的修復(fù)能力,促進(jìn)肌肉生長(zhǎng)和修復(fù),提高次日的運(yùn)動(dòng)能力。
對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),由于生理機(jī)能衰老和身體素質(zhì)下降,他們的睡眠質(zhì)量常常不佳。因此,老年人可以選擇一些強(qiáng)度較小的運(yùn)動(dòng),如去綠化好的公園散步、爬山或去海邊漫步等。這些活動(dòng)不僅可以輕松達(dá)到活動(dòng)水平,還可以在陽(yáng)光、綠植、山海中吸收大自然的能量,緩解孤獨(dú)感,療愈身心。
綜上所述,運(yùn)動(dòng)是構(gòu)建健康金字塔的重要基石。通過(guò)每天進(jìn)行適量的中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),結(jié)合合理的飲食和優(yōu)質(zhì)的睡眠,我們可以筑起一道堅(jiān)實(shí)的健康防線,預(yù)防各種慢性病的發(fā)生。讓我們從今天開始,動(dòng)起來(lái),為自己的健康加分!
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